Атрофический ларингит

Часто одновременно с поражением гортани наблюдаются атрофический ларингит (назофарингит и трахеит). Слизистая оболочка обычно истончена, бледная, сухая, иногда покрыта небольшим количеством вязкого отделяемого, насыхающего в виде корочек. Больного беспокоят постоянный кашель, ощущение инородного тела в горле, сухость, жжение, нарушение голосовой функции.


Физиотерапия предусматривает воздействие на гортань, носоглотку, вегетативные образования, осуществляющие трофические функции этих органов, а также методы, повышающие общую не специфическую резистентность организма.

Ингаляционная терапия атрофического ларингита. Для ингаляций применяются лекарственные вещества преимущественно в виде крупнодисперсного аэрозоля. Выбор их зависит от состояния слизистой оболочки гортани.

При наличии корок назначают протеолитические ферменты или щелочную смесь. Ингаляцию проводят в два приема: пациент вдыхает половину раствора лекарственного вещества, откашливает мокроту и корочки, после чего вдыхает вторую половину. По мере уменьшения корочек и вязкого отделяемого переходят к ингаляции раствора никотиновой кислоты (0,5%) 5 мл на 1 раз, после 10—15-минутного перерыва — ингалируют смесь растительных масел, содержащих или с добавлением ретинола и токоферола ацетата. Показаны также ингаляции йодидов. Курс ингаляционной терапии в условиях поликлиник должен продолжаться 15—20 дней, после чего больному рекомендуют проведение ингаляционной терапии в домашних условиях минеральными водами или другими средствами, регулирующими тканевой обмен.

Одновременно с ингаляционной терапией назначается один из следующих методов. Электрофорез никотиновой кислоты на область гортани, продолжительность процедуры — до 20 мин, на курс лечения — до 20.

При прогрессирующем процессе проводится индуктотерапия. В зависимости от общего состояния больного последняя может быть проведена с помощью электрода-кабеля от аппарата ИКВ-4 на область шейных симпатических узлов, сила тока — до появления едва ощутимого тепла (около 150 — 200 А, что соответствует положению переключателя 1—3), продолжительность процедуры — до 10 мин, на курс лечения 10—12 процедур через день или магнитное поле УВЧ с помощью приставки ЭВТ-1. Мощность аппарата 30 Вт, продолжительность процедуры — 10—15 мин, 15 на курс лечения.

При атрофическом ларингите наиболее целесообразно применение грязелечения. Грязевые аппликации накладывают на область шеи (температура грязи до 42°С, продолжительность процедуры — 20—40 мин, через день). Эффективно сочетание грязелечения с общими сероводородными ваннами, которые проводятся по ступенчатой методике, и ингаляциями сульфидных вод.

Электростимуляция двигательного аппарата гортани проводится с целью улучшения кровообращения и трофических процессов этой области синусоидальными модулированными или диадинамическими токами. Используется наружные методы стимуляции, режим — как и при гипертрофических ларингитах.

Стимуляция кровообращения в области гортани может быть достигнута применением дарсонвализации этой области грибовидным электродом (по 5—7 мин ежедневно, на курс лечения — 10—12 процедур) или тока надтональной частоты (аппарат «Ультратон»).

В зависимости от причинной или сопутствующей патологии вегетативных образований могут быть использованы следующие методы физиотерапии: гальванизация шейно-лицевой области по Келлату, эндоназальный электрофорез тиамина, медь- или цинк-электрофорез (при недостаточности функции половых желез).

В домашних условиях можно делать ингаляции минеральными водами, контрастные компрессы на область гортани.

При выраженных атрофических изменениях слизистой оболочки гортани полного излечения не достигается. Поэтому не реже 1 раза в год пациент должен пройти курс вторичной физиопрофилактики.

Кроме указанных ранее, в качестве поддерживающей терапии могут применяться гидроионотерапия, общие УФ-облучения, разнообразные методы общей гидротерапии.

Санаторно-курортное лечение целесообразно проводить в условиях теплового влажного климата с наличием грязевых ресурсов и сероводородных источников.



 

Отправить комментарий

Содержание этого поля необходимо если Вы хотите подписаться на комментарии; является приватным, не предназначено к показу третьим лицам.
CAPTCHA
This question is for testing whether you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
To prevent automated spam submissions leave this field empty.

Реклама товаров для здоровья

Новые комментарии